الجيوب الانفية و علاقتها الأليمة بالحساسية و طرق علاجها

 الحساسية وتأثيرها على الجيوب الانفية

الحساسية ( الأرجية )  :
الحساسية هي عبارة عن رد فعل غير مألوف للجهاز المناعي تجاه مواد معينة ، حيث أن جهاز المناعة ينتج جسم مضاد يقوم بحماية الجسم من الأجسام الغير مألوفة ، وعندما يصاب الإنسان بالحساسية فيقوم جهازه المناعى بإنتاج أجسام مضادة ليحدد المادة المؤرجة أي مثيرات الحساسية ويتعامل الجهاز المناعي معها على أنها عنصر ضار وهذا يؤدى إلى إفراز الهيستامين ومواد أخرى تؤدى إلى ظهور أعراض الحساسية ، وقد تظهر أعراض الحساسية على الجلد أو في الجهاز الهضمي أو في المسالك الهوائية التنفسية أو في الجيوب الانفية و تختلف في درجة خطورتها من شخص لآخر .

حساسية الجيوب الانفية :

حساسية الجيوب الانفية هي عبارة عن التهاب وتهيج للأغشية المخاطية المبطنة للأنف وهي تحدث بسبب التعرض للمواد التي تثير تلك الأغشية ، وهناك نوعين من حساسية الأنف و هما :
1-  حساسية الأنف الموسمية والتي تصيب المريض سنويا خلال موسم معين كل سنة وهي تحدث نتيجة التعرض لحبوب اللقاح الخارجة من الشجر .

2-  حساسية الأنف المزمنة وهى تستمر طوال العام وتحدث عادة نتيجة التعرض لمهيجات داخل المنزل مثل الغبار او الفطريات .

كيفية حدوث حساسية الجيوب الانفية .

أولاً : يحدث نتيجة هذه المهيجات إفراز أجسام مضادة لهذا المهيج من نوع Lge .
ثانياً : تلتصق الأجسام المضادة على السطح الخارجي لخلايا ماست Mast cells .
ثالثا : تبدأعندما يتعرض المريض لمهيجات في الجيوب الأنفية مثل غبار المنزل أو الفطريات أو المهيجات المتطايرة من الحيوانات .
رابعاً : مع تكرار التعرض لنفس المهيج مرة أخرى فإن هذا المهيج يلتصق بهذه الأجسام المضادة فيؤدي ذلك إلى انفجار خلايا الماست وخروج المواد المسببة للحساسية منها .

خامساً : هذه المواد تؤدى إلى زيادة الإفرازات واحتقان وانسداد الجيوب الأنفية وحكة الأنف والعطاس المتكرر .

الأعراض الأساسية للحساسية :
1- نوبات عطس مستمرة
2- احتقان الأنف
3- رشح بالأنف وهو عبارة عن إفراز لمادة سائلة شفافة
4- حكة في العينين والحلق والأنف وهى أكثر شيوعا في حساسية الأنف الموسمية
5- تجمع المخاط في نهاية الأنف والحلق
6- وهناك أعراض أخرى ثانوية كالصداع والألم في الوجه الناتج عن احتقان.

أسباب حساسية الجيوب الانفية :
تتشابه أعراض التهاب الجيوب الانفية المزمن والحاد،ولكن يستمر الالتهاب المزمن لفترة أطول ويسبب تعبًا أكبر ، أما أسبابه فهي :
1- العدوى الفطرية للجيوب الأنفية
2- الأصابة بأمراض الجهاز التنفسي مثل البرد،التهاب واغشية الجيوب الأنفية
3- أنحراف الحاجز الأنفي الذى يساعد في سد ممرات الجيوب الأنفية
4- اللحمية الأنفية حيث أنها تساعد في سد الجيوب الأنفية
5- إصابات الوجه ككسور عظام الوجه
6- الأصابة ببعض الأمراض كمرض الإيدز،ارتجاع المرىء
7- الأصابة بأمراض الحساسية مثل حمى القش
8- التدخين والمواد التي تؤخد عبر الاستنشاق كالكوكائين 
9- خلايا الجهاز المناعي ..في بعض الظروف الصحية من الممكن أن تسبب خلايا مناعية تسمي (اليوزينيات)التهاب في الجيوب الأنفية

طرق علاج حساسية الجيوب الأنفية
اولًا العلاج البيئي وهو تجنب المهيج لحساسية الأنف :
1- يجب أن يتم استخدام المكيفات داخل المنزل .
2- يجب الابتعاد عن التدخين .
3- يعتبر غبار المنزل من مهيجات حساسية الأنف لذلك يجب قدر الإمكان التقليل من الإقتراب منه .
4- تعتبر حبوب الطلع والفطريات الموجودة خارج المنزل من أهم أسباب الحساسية الموسمية للأنف ولذلك يجب على مريض الحساسية أن يغلق النوافذ وأن يظل داخل المنزل وخاصة خلال فترة الصباح.

ثانيًا:العلاج الدوائي لحساسية الأنف

نوع العلاج يعتمد على العرض الرئيسي الذى يعاني منه المريض و هو كالتالي :
1- في حالة العطاس المتكرر أو حكة الأنف :  يكون العلاج بخاخات الكورتيزون للأنف ومضادات الهستامين
2- في حالة سيلان الأنف فيكون العلاج بخاخات الكورتيزون للأنف أو البخاخات المضادة للاستيل كولين .
3- في حاله احتقان وانسداد الأنف العلاج هو بخاخات الكورتيزون للأنف والأدوية المضادة للاحتقان .

ثالثًا:العلاج المناعي بحقن مصل الحساسية تحت الجلد
في حالة عدم استجابة المريض لأى علاج مما سبق فأنه يلجأ إلى حقن أمصال الحساسية ، حيث أنها تستطيع التحكم في المرض بشكل كبير وهذا المصل يؤخد في حالات حساسية الأنف متوسطة الشدة أو الحالات الشديدة .